Manuel de survie · Médecine sans médecin
Infection, morsure, évacuation
Fiche réflexe · Utile : deux semaines, un mois, long terme
⚠ Ne se valide pas en pratique
Même bien soignée, une plaie s'infecte dans 1 à 12 % des cas. A Surveille-la chaque jour.
- Antibiotiques justifiés selon la WMS : fracture ouverte, morsure humaine, morsure de mammifère à la main. Pour les autres plaies, peu de preuves en prévention. Une pommade antibiotique peut aider, avec peu de risques hors allergie. A Le choix et la dose relèvent d'un médecin : discute avec le tien d'une réserve pour ta trousse. C
- Morsure à risque de rage (animal sauvage, chauve-souris) : lave abondamment au savon et à l'eau, ne ferme pas avant le 4e jour. Le traitement après exposition est presque toujours efficace ; c'est une urgence médicale à commencer idéalement dans les 24 à 48 heures, et il n'est jamais trop tard tant que la rage ne s'est pas déclarée. A
Évacuer, même difficilement, selon la WMS : fracture ouverte ; atteinte d'un tendon, d'une articulation, d'un nerf ou d'un vaisseau ; morsure de mammifère ; plaie qui s'infecte sans antibiotique disponible, ou qui progresse malgré eux ; gros corps étranger organique ; fièvre, confusion, choc ; gaz palpable sous la peau ; plaie à risque de tétanos sans vaccin à jour ; brûlures graves (voies respiratoires, mains, pieds, visage, organes génitaux, brûlure circulaire, électrique, chimique, foudre). A
WMS, Quinn et al., 2014, sections Infection prophylaxis, Wound infections, Rabies, Evacuation A.
Les lettres en couleur indiquent d'où vient chaque affirmation : lire les badges. Ce manuel rafraîchit des connaissances ; il ne remplace ni un cours ni un médecin. En urgence : 144 ambulance, 118 pompiers, 117 police, 112.