Manuel de survie · Médecine sans médecin

Médicaments périmés : ce que dit l'étude militaire américaine

Utile : deux semaines, un mois, long terme

⚠ Ne se valide pas en pratique : la perte d'efficacité ne se voit pas

pharmacieprogramme SLEP

En temps normal, respecte les dates et rapporte les périmés à la pharmacie. Cette fiche sert au jour où il n'y a plus de pharmacie.

La date de péremption est celle jusqu'à laquelle le fabricant garantit au moins 90 % de l'efficacité d'origine. A
L'étude de référence : le programme SLEP de la FDA, mené pour les stocks de l'armée américaine, a testé 122 médicaments sur 3 005 lots. 88 % des lots ont pu être prolongés d'au moins un an après leur date, en moyenne de plus de cinq ans. P
Condition décisive : ces stocks étaient conservés dans des conditions contrôlées. Chaleur, humidité et lumière dégradent les médicaments. Une armoire de salle de bain ou un camping-car en plein soleil ne sont pas ces conditions. P / B
Toxicité : les médicaments périmés ne sont en général pas toxiques. Le seul cas connu, une ancienne formulation de tétracycline, a disparu du marché. A Le vrai risque est ailleurs : un médicament affaibli peut laisser la maladie sans traitement suffisant. A
Formes : comprimés et gélules sont plus stables que les liquides et les injectables. A

Ne compte pas sur ces médicaments une fois périmés : insuline, nitroglycérine, antibiotiques liquides B ; adrénaline en seringue ou stylo auto-injecteur (dans une étude SLEP, la moitié des lots de cartouches d'adrénaline a échoué) B ; et en général tout médicament vital pour son utilisateur (anticoagulants, traitements anticancéreux). B
Pour ceux-là, la seule stratégie est une réserve renouvelée régulièrement, à discuter avec ton médecin. C

Ma règle de crise : un médicament solide, non vital, bien conservé et périmé depuis peu vaut probablement mieux que rien. Un médicament vital, liquide, injectable ou mal conservé : non. C (synthèse de ma part)

R. C. Lyon et al., Stability profiles of drug products extended beyond labeled expiration dates, J Pharm Sci 95(7):1549-60, 2006, via Poison Control (poison.org) et MDedge P · Poison Control, Expired Medicines: Should You Take Them? A · Wikipédia, Shelf life, citant J. Davis, ancien responsable FDA B · Wilderness Medical Society, magazine, Expired Drugs B · Nonsprecare, d'après l'AIFA B.

Les lettres en couleur indiquent d'où vient chaque affirmation : lire les badges. Ce manuel rafraîchit des connaissances ; il ne remplace ni un cours ni un médecin. En urgence : 144 ambulance, 118 pompiers, 117 police, 112.